Revisión sobre el uso del lactato peritoneal como herramienta diagnóstica y pronóstica en el síndrome abdominal agudo equino

Abstract

El síndrome abdominal agudo constituye una de las principales causas de emergencia y mortalidad en la medicina equina, siendo las lesiones intestinales estrangulantes una de sus formas más graves debido al compromiso vascular y la rápida progresión hacia isquemia y necrosis. En este contexto, el análisis del líquido peritoneal se ha consolidado como una herramienta complementaria en la toma de decisiones clínicas. El presente trabajo tuvo como objetivo analizar la utilidad diagnóstica y pronóstica del lactato peritoneal en caballos con cólico, con énfasis en su capacidad para identificar lesiones estrangulantes y orientar el desenlace clínico. Se realizó una revisión narrativa de la literatura publicada entre 2015 y 2025 en bases de datos biomédicas, seleccionando estudios clínicos y experimentales relevantes. Los estudios revisados reportan que el aumento del lactato peritoneal se asocia con hipoperfusión e isquemia intestinal, observándose concentraciones más elevadas en caballos con lesiones estrangulantes en comparación con aquellos de manejo médico. Valores superiores a 4 mmol/L se han relacionado con mayor probabilidad de compromiso vascular intestinal y posible necesidad de intervención quirúrgica. Sin embargo, su interpretación no debe realizarse de forma aislada, ya que su rendimiento mejora cuando se integra con otros parámetros clínicos y laboratoriales. En este sentido, el lactato peritoneal debe considerarse una herramienta útil dentro de un enfoque multimodal que combine evaluación clínica, análisis laboratoriales y seguimiento del paciente.