Dilatación gástrica secundaria a estenosis pilórica asociada a gastropatía antro-pilórica con formación polipoide y obstrucción parcial en un canino

Abstract

Se describe el caso clínico de un paciente canino mestizo, macho, de 10 años de edad, con antecedentes de enfermedad gastrointestinal crónica y aproximadamente un año de evolución de emesis recurrente y distensión abdominal después de una visita a la costa, sin respuesta favorable al tratamiento instaurado. Ocho días antes de su ingreso al Hospital Veterinario CATDOG, presentó distensión abdominal posterior a la ingestión de una pequeña porción de chicharrón. En otro centro veterinario se realizó radiografía abdominal por sospecha de dilatación-vólvulo gástrico y posteriormente ecografía, en la cual se planteó como posible hallazgo una neoplasia hepática. Tras la eliminación abundante de gases y disminución de la distensión abdominal, se indicó seguimiento por gastroenterología. Posteriormente, el paciente fue remitido al Hospital Veterinario CATDOG para evaluación ecográfica abdominal especializada y valoración por gastroenterología. En la evaluación inicial se evidenció marcada distensión gástrica, abundante contenido alimentario y gas, lo que limitó la valoración. Se indicó dieta líquida durante 48 horas, seguida de ayuno de sólidos y líquidos durante 18 horas. En la ecografía de control se observó dilatación gástrica, abundante contenido líquido hipoecoico y mucoide, un cuerpo extraño intraluminal de aproximadamente 6 cm, marcado engrosamiento de la capa muscular del antro y píloro, y una formación hiperplásica polipoide de la mucosa que producía marcada reducción del canal pilórico. La endoscopia confirmó múltiples formaciones polipoides antro-pilóricas asociadas a estenosis, erosiones de la mucosa y un tricobezoar. Se realizaron biopsias de la lesión gástrica para su caracterización histopatológica. Asimismo, se consideró la posibilidad de realizar una piloroplastia, en función de la valoración por el servicio de gastroenterología y de los resultados histopatológicos obtenidos.