Terapéutica multimodal en la enfermedad del tracto urinario inferior del felino macho. Revisión sistemática

Abstract

Los signos del tracto urinario inferior en gatos domésticos, como disuria, hematuria, periuria, polaquiuria y estranguria, suelen ser el resultado de una gran variedad de patologías, que componen el complejo de enfermedades del tracto inferior urinario del felino (FLUTD). Para el abordaje integral del complejo urinario es necesario diagnosticar su causa subyacente y orientar su terapéutica a corregir cada uno de sus síntomas, prever las complicaciones de la enfermedad, identificar posibles comorbilidades, y orientar a sus tutores en la prevención de futuras reincidencias del complejo FLUTD. La terapéutica multimodal es un concepto integrativo y objetivo que se enfoca a la resolución de los síntomas, de su origen patológico, enfermedades concomitantes que cursan en el momento y a la recuperación oportuna y completa si es posible del felino. Debido a su naturaleza multifactorial el abordaje de los puntos críticos más importantes están enfocados a posibles tratamientos analgésicos, neurogénicos, modificación ambiental multimodal (MEMO), corrección quirúrgica, maniobras de descompresión, fluidoterapia, nutrición, técnicas de mínima invasión, antibioterapia si es el caso, entre otras terapéuticas que se mencionarán como alternativas convencionales y no convencionales para mejorar la calidad de vida del paciente de sus tutores, direccionando su pronóstico, para prevenir el abandono y muerte del paciente por complicaciones, reincidencias o costos económicos de la enfermedad. Para el profesional clínico, el diagnóstico y tratamiento representa un desafío en la clínica diaria, debido al aumento de su presentación epidemiológica y el incremento de población felina. El impacto emocional y físico, tanto del felino como de sus cuidadores son determinantes para que el médico veterinario conozca abordajes efectivos en sus intervenciones. Esta revisión sistemática tiene como objetivo conocer y evaluar la eficiencia de la terapia multimodal en FLUTD, que según su naturaleza subyacente se puedan aplicar para mejorar el pronóstico de la enfermedad, disminuir el tiempo hospitalización, ser más amigable con el gato y previniendo posibles reincidencias que afecten su bienestar de vida.