Polineuropatías en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico: fisiopatología y características clínicas

Abstract
INTRODUCCIÓN: El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica, compuesta por varias formas clínicas y afecta múltiples sistemas. Su etiología es multifactorial, el sistema inmune desencadena una respuesta contra antígenos propios, que genera daño tisular. Las formas clínicas son diversas y entre sus manifestaciones están los síndromes neuropsiquiátricos que surgen por la afectación del sistema nervioso, su mecanismo fisiopatológico no está esclarecido y las características clínicas más comunes son cefalea, convulsiones y fatiga. OBJETIVO: Revisar la literatura y analizar la evidencia de la fisiopatología y las características clínicas de las polineuropatías en pacientes con LES. DESARROLLO: La afectación neuropsiquiátrica del LES es de sus manifestaciones más relevantes, está en el 40% de los pacientes con LES y aumenta en 10 veces la tasa de mortalidad. La fisiopatología de las polineuropatías en el LES está dada por la neurotoxicidad por autoanticuerpos o citocinas, sumado a la formación de trombos en los capilares cerebrales, generan isquemia y apertura de la barrera hematoencefálica permitiendo la entrada de leucocitos y autoanticuerpos, que producen daño neuronal. La polineuropatía axonal sensorial-motora es la manifestación más común y ocurre con mayor frecuencia en pacientes de edad mayor. CONCLUSIÓN: La afectación del sistema nervioso del LES es conocida y hay hipótesis sobre la existencia de anticuerpos implicados en la fisiopatología de los síndromes neuropsiquiátricos y de las polineuropatías. Sus manifestaciones son generales e incluyen debilidad, fatiga y dolor neuropático.
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Polineuropatía, Autoanticuerpos, Lupus Eritematoso Sistémico, Manifestaciones neurológicas, Polineuropatía, Síndromes neuropsiquiátricos, Sistema nervioso periférico
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