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Eosinófilos y periostina en el tratamiento con corticoides en pacientes pediátricos asmáticos

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Date
2020
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Corporación Universitaria Remington
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El asma es una enfermedad heterogénea, caracterizada por hiperreactividad bronquial e inflamación crónica de las vías respiratorias. Se ha establecido como tratamiento controlador los corticoides inhalados y diversos biomarcadores han sido estudiados para orientar este manejo, como el conteo de eosinófilos en esputo y niveles séricos de periostina. La cascada inflamatoria de esta enfermedad tiene como base fisiopatológica la respuesta Th2, donde participan una serie de biomarcadores que contribuyen a la inflamación crónica, siendo los eosinófilos y la periostina claves en este proceso. Para guiar el tratamiento controlador se han utilizado métodos subjetivos y objetivos como cuestionarios y pruebas de función pulmonar respectivamente. Estos métodos han sido poco satisfactorios por sus características de aplicación, por lo que se ha planteado el uso de biomarcadores para lograr el control adecuado de la enfermedad. Conclusiones: Los eosinófilos en esputo permiten predecir la respuesta inflamatoria siendo útil para determinar la efectividad del tratamiento con corticoesteroides inhalados, estableciendo como paciente no controlado aquel con recuentos superiores a 2.5%. Siendo de utilidad limitada la periostina sérica por falta de especificidad y niveles de corte no estandarizados.
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Keywords
Asma, Eosinófilos, Periostina, Esputo, Niños
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